■Professional Server お申込み

法人名（全角文字・法人の場合）
　

おなまえ（全角文字・法人の場合ご担当者）
　

メールアドレス（半角文字・法人の場合ご担当者メールアドレス）
　

郵便番号（半角文字）
　 例：167-0051

ご住所（全角文字）
　
　　※お申し込みの場合は必ずご記入ください

電話番号（半角文字）
　 例：03-3398-0000

取得希望ドメイン名（半角文字）
※ドメインを取得して運用する場合にご記入ください。ドメインを取得して運用する場合、ドメイン管理料等がかかります。詳細はこちらをご覧ください。

希望順位	ドメイン名
第1取得希望ドメイン
第2取得希望ドメイン
第3取得希望ドメイン

取得済みドメイン名（半角文字）
　　※取得済みのドメインを使用して運用する場合にご記入ください。
　

ご希望契約期間
　 選択 1ヶ月（口座振替） 3ヶ月（口座振替） 1ヶ年（請求書） ※必ずご選択ください

ご希望メールアカウント
　 1. @hoge.com
　 2. @hoge.com
　 3. @hoge.com
　 4. @hoge.com
　 5. @hoge.com
※メールアカウントを6個以上発行する場合は、下の連絡欄にその旨をお書きください。当方の担当者より、詳細をお問い合わせさせていただきます。

お問い合わせ内容・連絡欄